10月10日 平和活動 安間先生のおはなし
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氏名
組合員の方ですか?
はい
いいえ
組合員番号
生協登録の電話番号(ハイフン無し)
当日に連絡がつく電話番号(携帯)(ハイフン無し)
参加人数 大人(何名)
(ハイフンなし)
参加人数 子ども(何名)
【託児①】名前
【託児①】フリガナ
【託児①】年齢( 歳 ヶ月)
【託児①】食物アレルギーの有無
あり
なし
【託児②】名前
【託児②】フリガナ
【託児②】年齢( 歳 ヶ月)
【託児②】食物アレルギーの有無
あり
なし
メッセージ